A endodontia é o ramo da Odontologia que trata das lesões e doenças da polpa (nervo) e da raiz do dente. Popularmente, endodontia também é chamada de tratamento de canal.
O que é tratamento endodôntico?
É a remoção do tecido mole que se encontra na parte mais interna do dente (câmara e canal), e que recebe o nome de polpa. Esta pode estar sadia, inflamada ou infectada ou necrosada e, ao ser removida, é substituída por um material obturador.
Sempre que um dente dói, deve receber tratamento endodôntico?
Não. Os dentes podem ter resposta dolorosa a qualquer estímulo fora do normal: frio intenso, calor intenso, doce e salgado. Esses sintomas são observados em dentes cariados, em dentes com o colo exposto (retração das gengivas) e em dentes submetidos à carga intensa (durante a mastigação). Nestes casos, removendo-se a causa, cessa a sensibilidade.
Em quantas sessões se faz um tratamento endodôntico?
Quando a polpa é viva e sem inflamação, uma sessão é suficiente. Já se a polpa é viva e inflamada, em duas sessões o problema é resolvido. Com polpa mortificada, são necessárias mais sessões.
O tratamento é muito dolorido?
Com o uso da anestesia, o tratamento é indolor e, às vezes, nos casos de polpa mortificada, nem é preciso anestesiar. Pode ser desconfortável por ser necessário permanecer muito tempo com a boca aberta.
Após as sessões de tratamento, é comum sentir dor?
Não. O que pode acontecer entre as primeiras 48 a 72 horas é ficar com sensação dolorosa decorrente da aplicação do anestésico e da manipulação do dente. Este desconforto pode ser rapidamente resolvido com a ingestão de analgésico.
Um dente já tratado pode receber novamente tratamento endodôntico? Em que casos isso é necessário?
Sim, e acontece geralmente quando, no primeiro tratamento, não foi possível seguir os padrões exigidos limpeza (remoção de todos os microrganismos), preenchimento hermético do canal com o material obturador etc. Essas incorreções podem provocar lesões na ponta da raiz (periápice) do tipo abscessos e lesões crônicas.
Este tratamento é completamente eficiente?
Sim, desde que bem executado. Também é preciso que os outros procedimentos que reconstituirão o dente (restauração, coroas, incrustações, tratamento gengival, etc.) sejam igualmente bem executados.
O dente morre depois do tratamento?
Não, pois todo o suporte deste dente permanece vivo: osso, membrana periodontal (fibras que unem o dente ao osso) e cemento (camada que recobre as raízes).
O inconveniente é que, como é a polpa que confere sensibilidade ao dente, se o mesmo for novamente atacado por cárie, isso não será percebido, devido à ausência de sensação dolorosa.
Outro possível problema é que o dente torna-se mais frágil, e isso deve ser levado em conta no momento da execução da restauração definitiva, que, nesse caso, deve ter características diferentes.
E o que acontece se eu não fizer? A falta de tratamento endodôntico pode resultar em uma infecção na raiz e nos tecidos vizinhos, além de poder levar a sérias consequências à saúde, entre as quais:
Dor intensa, inchaço, bacteremia (bactérias na corrente sanguínea) e levar na maioria das vezes, à extração do elemento dental..
